سوالات دیابت

در مورد کودکان شک به وجود دیابت صرفا به خاطر وزن بالاتر از نرمال اصلا پایه ی علمی نداره. بسیاری از این موارد نتیجه ی پرخوری چند ماه اول زندگی به دلیل فشار بالای شیر مادر که در اوایل سینه بیشتر حاوی آب و قند هست می‌باشند . فشار بالای سینه منجر به باعجله و بدون آرامش خوردن نوزاد میشه. در این حالت به دلیل عدم آرامش و سعی شیرخوار برای عقب نیفتادن ، غیر از شیر مقدار زیادی هم هوا بلعیده می‌شود. شیرخوار به دلیل تندخوری دیر تر از وقتی که سیر شده است احساس سیری می‌کند و مقدار بیش از حد معمول می‌خورد که به همراه هوای بلعیده شده علت دیگری برای افزایش حجم تدریجی معده و پرخوری های آینده است. مساله ی دیگر اینکه به دلیل حجم بالای شیر مادر شیرخوار موفق به خالی کردن سینه نمی‌شود که قسمت اعظم چربی و پروتئین شیر مادر در آن مرحله به کودک می‌رسد و کودک در واقع معده ی خود را بیش از حد انباشته از آب قند می‌کند که مدت زمان سیری آن حداکثر یک ساعت است و سریع هضم و جذب می‌شود و کودک در کمتر از یک ساعت احساس گرسنگی می‌کند و دوباره شیر می‌خواهد و این دور ادامه دارد . با اینکه کالری کافی دریافت کرده است باز هم گرسنه است و باز هم آب قند ابتدای سینه ی مادر. این مساله منجر به تجمع چربی بیش از حد زیر پوستی و افزایش تعداد سلول های ذخیره کننده ی چربی تا پایان عمر می‌شود. از طرفی در آینده این کودک به دلیل افزایش حجم معده با خوردن غذای بیش از حد مورد نیاز ، احساس سیری می‌کند . این حالت تنها سناریوی کودکان دچار اضافه وزن نیست . مادرانی که بدون توجه به سیگنال های اعلام گرسنگی نوزاد و شیرخوار سعی بر حل هر مشکلی با دادن شیر دارند، مادرانی که فکر می‌کنند کودک هرچقدر سنگین تر باشد سالم تر است و مورد تشویق از سوی بستگان خواهند گرفت و مادرانی که علیرغم داشتن شیر کافی ، ناباورانه از چند وعده شیر خشک برای به گفته خودشان جون گرفتن بچه استفاده می کنند در آینده کودکان چاقی خواهند داشت. بیماری‌های غدد و متابولیک هم گاهی، با احتمال خیلی کمتر، علت چاقی بیش از حد کودکان هستند . اما ارتباط این مساله با دیابت: اگرچه در بزرگسالان معمولا بالای ۴۰ سال ، اضافه وزن خصوصا افزایش بافت چربی دیواره و زیر شکم می‌تواند علت بروز مقاومت به انسولین و دیابت نوع 2 شود، در کودکان دیابت نوع 2 بسیار بسیار ناشایع و بسیار مرتبط با ژنتیک است. در کودکان تقریبا همیشه دیابت از نوع توقف ترشح انسولین از پانکراس است که ارتباطی به وزن کودک ندارد و یک اختلال در سیستم ایمنی بدن هست . برعکس این کودکان علیرغم پرخوری به سرعت دچار کاهش وزن می‌شوند و بروز این دیابت بسیار ناگهانی است و کودک چند روز تا چند هفته بعد از علایمی نظير پرخوری ، پرنوشی، پر ادراری و کاهش وزن دچار حالتی حمله مانند از درد شکمی شدید و به دنبال آن کاهش سطح هوشیاری و تنفس تند می‌شوند. در ۵۰% این کودکان، این حمله که DKA نامیده می‌شود اولین تظاهر این نوع دیابت در کودک است. اگر کودک شما واقعا اجازه ی نمونه گیری خون نمی‌دهد که بعید می‌دانم ضروری باشد با بررسی این علائم پرخوری بدون افزایش وزن ، لکه های پررنگ پوستی در قسمت‌های مختلف بدن بخصوص گردن، شانه، زیر بغل و کشاله ران ، پر نوشی و پرادراراری، گرفتن آزمایش ادرار و وجود قند یا کتون در ادرار بعد از یک وعده غذای شیرین، در شرایط سلامت کامل، می‌تواند علامتی هشدار دهنده برای پیگیری بیشتر باشد.

داشتن مو